Gastritui, be gydymo vaistais, naudojami kiti gydymo metodai - tradiciniai gydymo metodai, dieta. Ką galima valgyti laikydamiesi skrandžio gastrito dietos, kad gautumėte tokio gydymo poveikį?
Bendra informacija apie dietas sergant gastritu
Gastrito gydymas paprastai yra sudėtingas ir, be vaistų terapijos, apima įvairias dietas. Dieta sergant gastritu reiškia labai daug, nes sausas maistas, užkandžiai bėgiojant (dešrainiai, picos ir kt.), nereguliarus maitinimas, per šaltas ar karštas maistas ir didelis kiekis prieskonių gali sukelti gastrito paūmėjimą.
Gastroenterologas, atsižvelgdamas į ligos rūšį, nerimą keliančius simptomus ir priežastis, lėmusias ligos atsiradimą, skiria gastrito dietą ir gydymą vaistais. Pacientus gali varginti skausmas, sunkumo ir deginimo pojūtis epigastriume, pilnumo jausmas skrandyje, alkio jausmas pavalgius, raugėjimas, vėmimas, padidėjęs seilėtekis, sumažėjęs apetitas, sutrikęs virškinimas.
Dietoje sergant gastritu, ypač ūminiu periodu, neturėtų būti maisto produktų, kurie dirgina skrandį. Kokios dietos reikėtų laikytis? Paskirta dieta priklauso nuo paciento paūmėjimo (priepuolio) sunkumo; be to, dietos tipas priklauso nuo skrandžio rūgštingumo lygio.
Jei sergate gastritu, iš savo raciono pašalinkite šiuos maisto produktus:
- bet kokie sultiniai;
- gyvuliniai riebalai;
- keptas, aštrus maistas;
- rūkyta mėsa, bet kokie užkandžiai;
- riebi mėsa ir žuvis;
- marinuotos ir marinuotos daržovės;
- grybai (dėl sunkaus virškinamumo);
- kai kurios javų rūšys - kukurūzai, soros, miežiai, perlinės kruopos;
- šviežios uogos;
- rauginto pieno gėrimai, grietinė;
- kai kurios daržovės ir prieskoniai - svogūnai, česnakai, ridikai, ridikai, baltieji kopūstai;
- actas, kečupas, majonezas, pipirai, prieskoniai, padažai;
- kai kurių rūšių gėrimų – stiprios kavos, arbatos, gazuotų, neskiestų rūgščių vaisių sulčių.
Ligai paūmėjus dietinė mityba skatina ligos remisiją, todėl iš raciono neįtraukiami produktai, kurie stipriai veikia sekreciją ir veikia kaip dirgikliai.
Produktai, kurie dirgina gleivines
Mechaninį dirginimą sukelia:
- gausus stalas;
- kremzlių, dygliuotos mėsos, paukštienos odos vartojimas;
- suvartojama daug stambių skaidulų, kurių yra pupelėse, ridikuose, razinose, serbentuose, vynuogėse, agrastuose, sėlenų duonoje.
Keptas maistas turi didžiausią mechaninį poveikį skrandžio gleivinei. Mažesniu mastu šį poveikį daro patiekalai, ruošiami kepant orkaitėje arba naudojant dvigubą katilą.
Cheminį dirginimą sukelia produktai iš šio sąrašo:
- sultiniai, daržovių ir grybų nuovirai;
- įvairūs prieskoniai;
- konservuotas maistas;
- kepti ir rūkyti maisto produktai (mėsa ir žuvis);
- sūdytos, marinuotos, marinuotos daržovės;
- kietai virti kiaušiniai;
- pomidorų padažas;
- ruginė duona, pyragaičiai, pyragaičiai iš sviestinės tešlos - pyragai, pyragaičiai, pyragai, sausainiai;
- fermentuoti pieno produktai;
- neprinokę rūgštūs vaisiai;
- kai kurios žalių daržovių rūšys - svogūnai, česnakai, ridikai, ridikai;
- kai kurios gėrimų rūšys – stipri kava, arbata, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.
Cheminį poveikį, kurį maistas gali turėti virškinimo traktui, rodo jame esantys ekstraktai, organinės rūgštys, valgomoji druska, vandenyje tirpus cukrus ir eteriniai aliejai.
Šiluminį dirginimą sukelia labai karštas arba labai šaltas maistas – indai, kurių temperatūra žemesnė nei 15° ir aukštesnė nei 57-62°C, erzina, o nevalgius šalti patiekalai didina žarnyno motoriką. Labiausiai priimtina maisto temperatūra yra apie 37-38°C.
Dieta parenkama pagal jos kokybinę sudėtį, gaminių kulinarinio apdorojimo būdą (terminį apdorojimą – kepimą, virimą, troškinimą garuose, kepimą), malimo laipsnį.
Švelni dieta ir badavimas
Švelni dieta ne tik pašalina dirgiklius, bet ir dalinai valgo, o tai palengvina maisto virškinimą ir įsisavinimą. Pageidautina valgyti tyrus, šiltus, nešvarumus turinčius sultis primenančius patiekalus – pieną, pienišką košę, kiaušinius, virtą liesą žuvį, garuose troškintą mėsą.
Kartais manoma, kad patartina pasninkauti, nes pats bet kokio maisto vartojimas padidina druskos rūgšties sekreciją. Trumpai susilaikant nuo maisto, mažėja skrandžio rūgštingumas, mažėja ir seilių, tulžies gamyba, peristaltika.
Didžiausias pasninko dienų efektas pastebimas paūmėjus ligai, kai visiškas atsisakymas valgyti pakaitomis su lengvo maisto vartojimu. Laikantis šio valgymo grafiko, toksinai ir atliekos greičiau pasišalina iš organizmo. Bet pasninkui yra kontraindikacijų – jis nenaudojamas esant stipriam svorio kritimui, anoreksijai, nešiojant vaiką ir nenaudojamas vaikams.
Pasninkas neturėtų prasidėti iš karto visiškai atsisakius valgyti. Pirmiausia jie pereina prie lengvo maisto (pavyzdžiui, kefyro), 5 dienas praleidžia prie tokios lengvos dietos ir tada pereina prie badavimo.
Pasninkas gali būti dviejų variantų: su pirmuoju variantu (sausasis badavimas) gerti vandenį draudžiama, antrasis variantas leidžia gerti mineralinį negazuotą vandenį arba tiesiog virintą vandenį. Antrą dieną leidžiama gerti silpną arbatą, tai trunka 4-5 dienas. Išėjimas iš bado streiko prasideda nuo ryžių vandens ir kviečių krekerių vartojimo. Tada pradeda valgyti skystas virtas avižinių dribsnių, ryžių ir manų košes, kurios gaminamos su vandeniu arba su nedideliu kiekiu pieno. Gerai per dieną su sriubomis valgyti gleivėtas sriubas ar javų užpilus. Nevartoti šviežių daržovių ir vaisių.
Atskiras maistas
Mitybos variantai, kai dieta neleidžia vienu metu vartoti riebalų, baltymų ir angliavandenių, vadinami atskirais valgiais. Pavyzdžiui, mėsos negalima valgyti su krakmolingomis ir žaliomis daržovėmis. Žalias daržoves galima derinti su daugeliu maisto produktų: riebalais, baltymais, grūdais. Konditerijos gaminiai (miltai) ir cukrus vartojami atskirai nuo visų maisto produktų, kad būtų išvengta rūgimo, raugėjimo ir rėmens.
Laikydamiesi atskiros mitybos principų, galite normalizuoti virškinimą, medžiagų apykaitos procesus organizme, sumažinti svorį. Tinkamai derinamas maistas greičiau pasisavinamas, nesukelia rūgimo, kraujyje nesusidaro toksinės medžiagos.
Maisto gaminimo greitis
Lengvam virškinimui ir maisto pašalinimui iš organizmo nerekomenduojama vienu metu vartoti skysto ir kieto maisto. Skystas ir purus maistas iš skrandžio išeina greičiau nei kietas, todėl dietų metu rekomenduojama paspartinti maisto pratekėjimą.
Slyvos ir razinos ypač ilgai išlieka skrandyje; paūmėjus gastritui, pirmuosius kelis mėnesius jų vartoti nerekomenduojama.
Tai taip pat turi įtakos maisto judėjimo greičiui ir jo tipui – baltymams, angliavandeniams ar riebalams. Iš organizmo greičiausiai pasišalina angliavandeniai, po jų seka baltymai, o ilgiausiai išlieka tik riebalai. Riebalai mažai veikia skrandžio sulčių gamybą, tačiau jie pailgina laiko tarpą, kol maistas lieka skrandyje, nes riebalai sunkiai skaidosi – kuo ilgiau maistas lieka skrandyje, tuo stipriau išsiskiria druskos rūgštis. Ligai paūmėjus, rekomenduojama vengti riebalų.
Dietos tikslas
Skiriant dietą, atsižvelgiama į daugelį veiksnių, įskaitant gretutines tulžies pūslės, kasos, žarnyno ligas. Jei esate linkęs viduriuoti, skiriama dieta Nr.4; esant lėtinio cholecistito ar pankreatito simptomams, skiriama dieta Nr.5 (išskyrus nenugriebtą pieną ir šviežių daržovių bei vaisių kiekį). Dietos trukmė taip pat parenkama individualiai. Griežta dieta, kuri skiriama ūminėje stadijoje, laikoma 1-2 mėnesius. Tačiau pagrindinių tinkamos mitybos taisyklių reikia laikytis daugelį metų.
Paskirtos dietos taip pat priklauso nuo ligos eigos formos ir tipo. Sergant ūminiu, eroziniu (opiniu) gastritu ir paūmėjus lėtiniam gastritui, skiriama griežta dieta; remisijos laikotarpiu dieta šiek tiek praplečiama. Sergant bet kokio tipo gastritu (paviršiniu, hipertrofiniu, subatrofiniu, hiperplaziniu, hemoraginiu, katariniu, židininiu, mišriu refliuksiniu gastritu ir kt.) griežtai draudžiama vartoti alkoholį, rūkymą, riebų, keptą ir aštrų maistą.
Sergant gastritu siekiama atkurti normalią skrandžio veiklą, regeneruoti pažeistas gleivinės vietas, normalizuoti rūgštingumą ir virškinimo fermentų veiklą.
Ką valgyti sergant ūminiu gastritu?
Sergant ūminėmis gastrito formomis, pirmąją dieną rekomenduojama nevalgyti; leidžiama gerti arbatą ir negazuotą mineralinį vandenį. Nuo 2 dienos galite valgyti įtraukdami į dietą: skystą košę (geriausia avižinių dribsnių), bulvių košę (skysta su vandeniu), minkštai virtus kiaušinius, želė. Paūmėjimo laikotarpiu reikalinga griežta dieta; simptomams mažėjant, mityba plečiama. Esant mažam rūgštingumui, rekomenduojama valgyti daugiau maisto produktų, kurie padeda išsiskirti druskos rūgščiai; su dideliu rūgštingumu, atvirkščiai.
| Ramina skrandį | Jie veikia erzinančiai |
| Mineralinis geriamasis vanduo be dujų, silpna arbata | Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai |
| Silpnos daržovių sriubos | Kava, kakava (mažai riebalų) |
| Košė | Sūrūs patiekalai |
| Gerai virta liesa mėsa ir žuvis | Visi kepti, marinuoti, rūkyti patiekalai |
| Daržovių tyrė (bulvės, rūtos, morkos, žiediniai kopūstai) | Sotūs stiprūs sultiniai |
| Varškė | Konservai, prieskoniai |
| Šviežia balta duona | Juoda duona |
| Cukrus | Kiaušiniai (tik tryniai) |
Dieta lėtiniam gastritui
Tokiu atveju skiriama dieta Nr.2. Maistas turi būti įvairios sudėties; racione turi būti maisto produktų, kurie skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą ir didina apetitą, kuris tokiems pacientams sumažėja.
Produktai, leidžiami ir draudžiami sergant lėtiniu gastritu:
| Leidžiama | Draudžiama |
| Liesa mėsa arba žuvis, sriubos su neriebiu sultiniu (mėsa arba žuvis) | Riebi mėsa ir žuvis |
| Mirkyta silkė, ikrai (juodi) | Šalti gėrimai |
| Virtos, troškintos, keptos daržovės, prieskoninės žolės – krapai, petražolės | Šviežia duona |
| Vaisių ir daržovių sultys, minkšti obuoliai | Konditerijos gaminiai |
| Minkštai virti kiaušiniai, sūris (švelnus), liesas kumpis | Daug vynuogių ar kopūstų |
| Pasenusi ruginė duona | Sūrūs, aštrūs patiekalai |
| Birią košę su vandeniu arba nedideliu kiekiu pieno | Pienas |
Kadangi pacientai, sergantys šia gastrito forma, dažnai prastai toleruoja pieną, rekomenduojama vartoti rauginto pieno produktus (kefyrą, varškę, jogurtą) – šviežius ir kaip troškinį ar pudingą.
Hipoacidinio gastrito dietos ypatybės
Valgyti reikia bent 5 kartus per dieną. Po ūminio periodo 2-3 mėnesius laikomasi gydomosios mitybos. Naudinga savo mitybą papildyti vitaminų ir mineralų papildais.
Tokiu atveju paūmėjimo pradžioje laikomasi griežtos dietos, kurios tikslas – sumažinti paūmėjimą. Po to jie pradeda skatinti skrandžio sulčių sekreciją. Mažo rūgštingumo dieta yra dieta Nr.
Leidžiamų ir draudžiamų mažo rūgštingumo (hiporūgšties gastrito) produktų lentelė:
| Leidžiama | Draudžiama |
| Triušiena, vištiena, liesa mėsa kotletų, kotletų, kotletų pavidalu | Keptas maistas, keptas maistas |
| Liesa žuvis, žuvienė | Alkoholiniai gėrimai |
| Mėsos sultiniai, sriubos – daržovių, vaisių, žirnių | Sūrūs, aštrūs patiekalai ir prieskoniai (krienai, pipirai, garstyčios, česnakai) |
| Daržovių tyrės, troškiniai, salotos iš burokėlių, morkų, bulvių, cukinijų (išskyrus špinatus ir rūgštynes) | Grybai |
| Grietinė, kefyras, pienas, varškė, sūrio pyragaičiai, skiesta grietinėlė, truputis sviesto, švelnus sūris, garų omletas, minkštai virti kiaušiniai | Šiurkšti, riebi mėsa, kiauliena |
| Vaisių sultys (išskyrus vynuogių sultis), kompotai, erškėtuogių nuoviras, juodųjų serbentų uogos | Žalios daržovės, įskaitant ridikėlius, ridikėlius, svogūnus, šviežius agurkus, saldžiąsias paprikas, rūtus, kopūstus; marinuotos daržovės |
| Silpna arbata (su pienu), vanduo su citrina ir cukrumi | Vynuogių sultys ir visos vynuogės, slyvos, razinos |
| Balti krekeriai, sausi sausainiai | Šviežia duona, pyragaičiai |
| Košė | Rūkyti produktai (mėsa ir žuvis) |
| Žele mėsa | Pienas |
| Saldžios uogos (avietės, braškės) ir vaisių tyrės; uogienė, kompotai, želė | Ankštiniai augalai, javai – perlinės kruopos, kukurūzai, miežiai, soros |
| Makaronai | Okroška |
Mineralinį vandenį rekomenduojama gerti 20-30 minučių prieš valgį.
Dietos laikomasi apie 3 savaites, viskas priklauso nuo savijautos. Sumažinus uždegimą, pamažu galima pradėti skatinti druskos rūgšties gamybą – virti stipresnius mėsos sultinius, kartais pietums patiekti raugintą agurką ar silkės gabalėlį, galima suvalgyti sumuštinį su grūdėtais ikrais. Skrandžio sulčių gamybai paskatinti pusvalandį prieš valgį reikia išgerti citrinos sulčių, praskiestų vandeniu (0,5 stiklinės).
Leidžiama valgyti keptą maistą, bet be duonos. Gerai pradėti trauktis nuo žolelių – apetitui ir skonio pojūčiams padidinti. Geriant kumisą naudinga sekrecijai; gerti girą nekenkia, tačiau nusiminti nereikėtų, nes tai sustiprina dujų susidarymo procesus. Taip pat galite gerti kavą, bet ne daugiau kaip 1 puodelį per dieną.
Be to, mityba plečiama, leidžiama vartoti kakavą, kefyrą, stiprią arbatą. Jei jaučiatės gerai, po kelių mėnesių mityba išsiplečia – galite valgyti beveik viską, tačiau nereikėtų per daug vartoti druskos, prieskonių, kopūstų, vynuogių. Pusryčių ir pietų metu turi būti karšti patiekalai.
Pavyzdinis meniu gastrito paūmėjimo laikotarpiu:
- pusryčiai – silpna arbata su pienu ir avižiniais dribsniais;
- antrieji pusryčiai – obuolys (keptas);
- pietūs – kompotas, garuose virtas mėsos kotletas su grikių košės garnyru, sultinys su kotletais;
- vakarienė – daržovių tyrės, varškės (gali būti su uogiene);
- prieš miegą: stiklinė kefyro su baltais krekeriais.
Dieta hiperacidiniam gastritui gydyti
Sergant hiperacidiniu gastritu, reikia valgyti tam tikromis valandomis, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Svarbu kruopščiai sukramtyti maistą – susmulkintas maistas nepažeidžia gleivinės, o kramtant išsiskiria daugiau skrandžio sulčių ir seilių, kurios padeda virškinti maistą. Visi patiekalai turi būti minimaliai pagardinti ir sūdyti.
Pirmąsias savaites dieta yra beveik tokia pati, kaip ir esant mažam rūgštingumui. Skirtumas tas, kad sergant gastritu su dideliu rūgštingumu, norint normalizuoti didelį rūgštingumą, naudinga vartoti daugiau pieno produktų ir pieno.
Jei pienas provokuoja pilvo pūtimą ar viduriavimą, jį galima skiesti – gerti, dėti į arbatą. Jei tai nepadeda, tai pakeičiama gleivingomis sriubomis.
Visas maistas turi būti ištrintas, šiltas, susmulkintas. Po kelių savaičių po griežtos dietos pridedami maisto produktai, kurie mažai veikia skrandžio sulčių sintezę. Taip pat išsaugomas dalinio valgymo principas. Dieta turėtų būti turtinga baltymų, kad būtų atkurtos skrandžio ląstelės.
Sergant hiperacidiniu gastritu, rekomenduojama dieta Nr. 1 (tai naudinga norint numesti svorio). Tada - dieta 1A iki 10 dienų, po - dieta 1B ir Nr.1 (iki kelių mėnesių).
Leidžiamų ir draudžiamų produktų sąrašas:
| Leidžiama | Draudžiama |
| Liesa virta mėsa: triušiena, vištiena, balandis. Iš jų pagaminti patiekalai, virti vandenyje arba garuose, mėsos kukulių, kotletų, suflė pavidalo | Aštrūs, rūkyti ir kepti patiekalai (arba kepti su pluta - grilyje), dešrelės, dešrelės |
| Neriebi žuvis – lydeka, rožinė lašiša, menkė ir kitos jūros gėrybės | Sotūs mėsos ir žuvies sultiniai |
| Daržovių tyrės, tarkuotos daržovės – jauni žirneliai, bulvės, burokėliai, morkos; šviežių kopūstų sultys | Kava, arbata, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai, gira, alus |
| Vaisių želė, želė, tyrė (braškės, avietės, obuoliai) | Spanguolių, rūgščių vaisių ar citrusinių vaisių sultys |
| Košės, kurios gerai verda vandenyje – manų kruopos, ryžiai, avižiniai dribsniai | Pomidorai, česnakai, svogūnai, ropės, ridikai, paprikos, kopūstai |
| Pienas, šviežia varškė | Garstyčios, imbieras |
| Garuose gaminami omletai, minkštai virti kiaušiniai, pienas, grietinėlė, šviežias varškės sūris, iš jo pagaminti troškiniai | Ankštiniai augalai, šokoladas |
| Glebios sriubos su grūdų tyrėmis, tyrės pieno košės iš įvairių grūdų (išskyrus soras) | Marinatai, marinuoti agurkai, prieskoniai, druska |
| Baltos duonos krekeriai | Rauginti pieno produktai |
| Cukrus, medus | Kava, alkoholiniai gėrimai |
| Erškėtuogių nuoviras su cukrumi, arbata (su pienu arba grietinėle) | Juoda duona |
Valandą prieš valgį rekomenduojama išgerti šarminio mineralinio vandens Borjomi (1 stiklinė).
Orkaitėje džiovinti krekeriai gali pakeisti šviežią juodą duoną. Į patiekalus rekomenduojama įpilti augalinio aliejaus, kad paspartintų gleivinės pažeidimo, atsirandančio sergant šio tipo gastritu, gijimo procesą.
Meniu paūmėjimui:
- pusryčiai - garų omletas, tyrės pieno košė (avižiniai dribsniai), arbata su pienu;
- antrieji pusryčiai - pienas su krekeriais;
- pietūs - tyrės sriuba iš bulvių ir morkų mišinio, garuose troškinti mėsos kotletai su garnyru bulvių koše, vaisių želė;
- popietės užkandis - stiklinė pieno.
- vakarienė - virta žuvis su garnyru iš morkų ir burokėlių tyrės, arbata su pienu;
- naktį - stiklinė pieno.
Maisto receptai
Kad būtų lengviau paruošti, jie sudaro apytikslį savaitės dietinių patiekalų meniu, atsižvelgdami į leistinus maisto produktus. Tai labai patogu ir atitinka švelnaus gaminimo būdo taisykles ruošiant patiekalus lėtoje viryklėje.
Gleivinės sriubos vartojamos paūmėjimo ir skausmo metu. Pieniškos sriubos naudojamos 1A ir 1B dietose. Dažniau tai grūdų sriubos, ruošiamos pienu, praskiestu vandeniu (1:1). Su dribsniais ruošiamos tyrinės sriubos, dedama bulvių ir morkų, po to viskas sutrinama ir įpilama šiek tiek aliejaus.
Pagrindiniams patiekalams ruošti geriau naudoti virimą (garuose arba vandens vonioje). Taip ruošiami omletai, pudingi, padažai ir kt. Mėsa verdama smulkiais gabalėliais (kad iš jos pasišalintų ekstrakcinės medžiagos), tada sultinys nupilamas, mėsa verdama naujame vandenyje.
Dietos metu leidžiamų maisto produktų receptų pavyzdžiai:
Pirmieji kursai
Kreminė moliūgų sriuba su krapais
Cukinijas ir bulves išvirkite ir sutrinkite trintuvu. Daržovių sultiniu, pasūdykite, supilkite grietinėlę ir smulkiai pjaustytus krapus.
Gleivi ryžių sriuba su malta vištiena (krūtinėlė) ir grietinėle
Išvirta vištienos filė sumalama blenderiu. Tyrė sumaišoma su ryžių vandeniu, šiek tiek pasūdoma ir užvirinama. Sriubą atvėsinkite iki 70 °C, supilkite kiaušinių-grietinėlės mišinį ir išplakite.
Antrieji kursai:
Kalakutienos kotletai
Kalakutienos faršas pasūdomas, dedamas sviestas ir piene išmirkyta kvietinė duona. Suformuokite kotletus ir išvirkite juos garuose.
Skanūs dietiniai desertai:
Ryžių pudingas su obuoliais
Išvirkite ryžių košę, suberkite tarkuotus obuolius, trynį ir cukrų. Išplakite masę ir sudėkite iš anksto išplaktus baltymus. Dėkite į formeles ir troškinkite bent pusvalandį. Paruoštas pudingas užpilamas vaisių želė.
Varškės suflė
Varškę, trynius, manų kruopas, pieną ir grietinėlę išplakti. Į mišinį dedami išplakti baltymai ir švelniai išmaišyti. Formoje gauta masė išgarinama.